Perkembangan Kardiologi Intervensi

Kardiologi intervensi ialah cabang kardiologi yang menangani secara khusus rawatan berasaskan kateter bagi penyakit jantung struktur. Andreas Gruentzig dianggap sebagai bapa kardiologi intervensi selepas pembangunan angioplasti oleh ahli radiologi intervensi Charles Dotter.

Banyak prosedur boleh dilakukan pada jantung dengan kateterisasi. Ini selalunya melibatkan pemasukan sarung ke dalam arteri femoral (tetapi, dalam praktiknya, mana-mana arteri atau vena periferal yang besar) dan kanulasi jantung di bawah visualisasi sinar-X (kebiasaannya fluoroskopi). Arteri radial juga boleh digunakan untuk kanulasi; pendekatan ini menawarkan beberapa kelebihan, termasuk kebolehcapaian arteri pada kebanyakan pesakit, kawalan pendarahan yang mudah walaupun pada pesakit antikoagulan, peningkatan keselesaan kerana pesakit mampu duduk dan berjalan serta-merta selepas prosedur, dan hampir ketiadaan klinikal. sekuela yang ketara pada pesakit dengan ujian Allen biasa. Kelemahan pendekatan ini termasuk kekejangan arteri dan kesakitan, ketidakupayaan untuk menggunakan kateter yang lebih besar yang diperlukan dalam beberapa prosedur, dan lebih banyak pendedahan radiasi.

Kelebihan utama menggunakan pendekatan kardiologi atau radiologi intervensi adalah mengelakkan parut dan kesakitan, dan pemulihan pasca operasi yang lama. Selain itu, prosedur kardiologi intervensi angioplasti primer kini merupakan penjagaan standard emas untuk infarksi miokardium akut. Ia melibatkan pengekstrakan bekuan daripada arteri koronari yang tersumbat dan penggunaan stent dan belon melalui lubang kecil yang dibuat dalam arteri utama, yang telah memberikannya nama "pembedahan lubang jarum" (berbanding dengan "pembedahan lubang kunci").